कमरे के प्रकार के अनुसार अस्पताल के स्वच्छ कमरे के विनिर्देश

एक अस्पताल खरीद टीम को ऑपरेटिंग रूम, इमेजिंग सूट, प्रयोगशाला और कई सहायक कमरों को कवर करने वाला एक वास्तुकला पैकेज प्राप्त होता है। सबसे आसान खरीद दृष्टिकोण आकर्षक लग सकता है: पूरे प्रोजेक्ट में एक ही दीवार पैनल, एक ही दरवाज़े का विनिर्देश और एक ही छत विवरण का उपयोग करना।

यह छोटा रास्ता महंगी समस्याएँ पैदा कर सकता है।

अस्पताल के स्वच्छ कमरे के विनिर्देश की शुरुआत किसी उत्पाद कैटलॉग से नहीं, बल्कि कमरे के कार्य से करनी चाहिए। एक ऑपरेटिंग रूम, एक आइसोलेशन रूम, एक प्रयोगशाला और एक इमेजिंग रूम की पर्यावरणीय, उपकरण और पहुँच आवश्यकताएँ बहुत अलग हो सकती हैं। यहाँ तक कि जब कई स्थान समान मॉड्यूलर दीवारों का उपयोग करते हैं, तो भी उनके दरवाज़े, पैनिट्रेशन, छत इंटरफ़ेस और वेंटिलेशन रणनीति में अंतर होने की आवश्यकता हो सकती है।

क्यों कमरे का कार्य, सामग्री चयन से पहले आता है

एन्क्लोज़र केवल एक नियंत्रित चिकित्सा वातावरण का एक हिस्सा है।

सीडीसी ऑपरेटिंग रूम्स, एयरबोर्न इंफेक्शन आइसोलेशन रूम्स और प्रोटेक्टिव एन्वायरनमेंट्स के लिए विभिन्न वेंटिलेशन और दबाव रणनीतियों का वर्णन करता है। एशरे के स्वास्थ्य सेवा दिशा-निर्देश भी स्थान के कार्य के आधार पर विभिन्न डिज़ाइन पैरामीटर निर्धारित करते हैं।

इसका सीधा खरीद प्रभाव होता है।

एक खरीदार को यह पूछने से शुरुआत नहीं करनी चाहिए:

कौन सा पैनल अस्पतालों के लिए उपयुक्त है?

एक बेहतर पहला प्रश्न है:

इस विशिष्ट कमरे को दीवार, छत, दरवाज़े और एचवीएसी इंटरफ़ेस के साथ क्या करने की आवश्यकता है?

प्रत्येक कमरे के लिए, सामग्री चुनने से पहले कम से कम पाँच इनपुट्स की पहचान करें:

• क्लिनिकल या तकनीकी कार्य;
• पर्यावरण नियंत्रण की आवश्यकता;
• ट्रैफ़िक और उपकरणों की गतिविधि;
• सफ़ाई और रखरखाव की स्थितियाँ;
• एचवीएसी और भवन सेवाओं के साथ अंतरापृष्ठ;

इससे विनिर्देश को कॉपी-एंड-पेस्ट का अभ्यास बनने से रोका जाता है।

ऑपरेटिंग रूम के विनिर्देश आवरण को कैसे प्रभावित करते हैं?

ऑपरेटिंग रूम यह दर्शाते हैं कि कमरे-दर-कमरे दृष्टिकोण क्यों महत्वपूर्ण है।

सीडीसी के दिशा-निर्देशों में ऑपरेटिंग रूम के पर्यावरण नियंत्रण के तत्वों के रूप में संलग्न क्षेत्रों के सापेक्ष धनात्मक दबाव, नियंत्रित वेंटिलेशन और अनावश्यक दरवाज़े खोलने पर प्रतिबंध शामिल हैं। सेंटर फॉर डिज़ीज़ कंट्रोल एंड प्रिवेंशन

दीवार का पैनल वह दबाव नहीं बनाता है।

दरवाज़ा भी ऐसा नहीं करता है।

दबाव का उत्पादन और नियंत्रण एचवीएसी प्रणाली द्वारा किया जाता है। हालाँकि, भौतिक संवरण को उस प्रणाली के साथ समन्वयित किया जाना चाहिए।

दीवार और छत के संपर्क बिंदु

परियोजना टीम को इनके लिए छेदों की पहचान करनी चाहिए:

• आपूर्ति वायु घटक;
• वापसी या निकास संपर्क बिंदु;
• विद्युत सेवाएँ;
• चिकित्सा गैसें;
• नियंत्रण पैनल;
• प्रकाश व्यवस्था;
• और छत-माउंटेड उपकरण।

यदि मॉड्यूलर पैनलों के निर्माण के समय इन स्थानों को अभी तक तय नहीं किया गया है, तो अतिरिक्त साइट कटिंग की आवश्यकता हो सकती है।

द्वार संचालन

द्वार की योजना में कर्मचारियों, रोगी बिस्तरों, चल उपकरणों और आवश्यक स्पष्ट खुलने को ध्यान में रखना चाहिए।

सीडीसी की सिफारिश कि ऑपरेटिंग रूम के द्वारों को आवश्यक पारगमन के अतिरिक्त बंद रखा जाए, यह भी दर्शाती है कि द्वार संचालन केवल आंतरिक डिज़ाइन का निर्णय नहीं है। सेंटर फॉर डिज़ीज़ कंट्रोल एंड प्रिवेंशन

खरीद के लिए, व्यावहारिक प्रश्नों में खुलने का प्रकार, स्पष्ट चौड़ाई, दीवार की मोटाई, फ्रेम इंटरफ़ेस, जहाँ लागू हो, नियंत्रण और पूर्ण-फर्श स्तर शामिल हैं।

क्या इमेजिंग कक्षों के लिए समान क्लीनरूम विनिर्देश का उपयोग करना चाहिए?

नहीं, स्वतः नहीं।

इमेजिंग कक्ष’ एक क्लिनिकल कार्य का वर्णन करता है, न कि कोई सार्वभौमिक निर्माण प्रणाली।

अल्ट्रासाउंड कक्ष, सीटी कक्ष, सामान्य रेडियोग्राफी कक्ष और हस्तक्षेपात्मक इमेजिंग स्थान में विभिन्न उपकरण और भवन आवश्यकताएँ हो सकती हैं।

खरीद के लिए, पहली जाँच यह है कि क्या परियोजना वास्तव में कक्ष को नियंत्रित स्वच्छ वातावरण के रूप में वर्गीकृत करती है।

दूसरी जाँच यह है कि क्या इमेजिंग उपकरण अतिरिक्त आवश्यकताएँ उत्पन्न करते हैं।

उदाहरण के लिए, विकिरण उत्पन्न करने वाले उपकरणों के लिए परियोजना-विशिष्ट विकिरण रोधन मूल्यांकन द्वारा निर्धारित रोधन की आवश्यकता हो सकती है। यह आवश्यकता क्लीनरूम पैनल विनिर्देश से अनुमानित नहीं की जा सकती है।

इसलिए एक आपूर्तिकर्ता को निम्नलिखित बातों का ज्ञान होना आवश्यक है:

• प्रतिबिंबन विधि;
• दीवार निर्माण;
• उपकरण का स्थान;
• उपकरण के खुले हिस्से;
• जहाँ लागू हो, विकिरण रोधन की आवश्यकताएँ;
• दरवाज़े का प्रकार;
• छत की सेवाएँ;
• और रखरखाव तक पहुँच।

यह नहीं मान लें कि सीसा जोड़ना, मोटा पैनल चुनना या ‘मेडिकल दरवाज़ा’ का उपयोग करना स्वतः ही विकिरण सुरक्षा की समस्या का समाधान कर देता है। विकिरण रोधन उपकरण और विकिरण सुरक्षा डिज़ाइन का हिस्सा है।

कैरोमॉन्ट की नवीनतम परियोजना इस अंतर की एक उपयोगी याद दिलाती है: सर्जिकल, इमेजिंग और प्रयोगशाला सेवाएँ एक ही अस्पताल परियोजना के भीतर मौजूद हो सकती हैं, फिर भी वे मूल रूप से भिन्न कार्यों के लिए सेवा प्रदान करती हैं।

अस्पताल की प्रयोगशाला को कब शुद्ध कक्ष निर्माण की आवश्यकता होती है?

शब्द “प्रयोगशाला” की भी स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।

एक नियमित अस्पताल नैदानिक प्रयोगशाला स्वतः ही एक वर्गीकृत फार्मास्यूटिकल शुद्ध कक्ष के समान नहीं होती है।

इसकी आवश्यकताएँ उन गतिविधियों पर निर्भर करती हैं जो वहाँ संपादित की जा रही हैं।

खरीद टीम को निम्नलिखित बातें निर्धारित करनी चाहिए:

कमरे में कौन-कौन सी प्रक्रियाएँ संपादित की जाती हैं?

नमूना संभालना, सूक्ष्मजीव विज्ञान, आणविक नैदानिकी और अन्य प्रयोगशाला गतिविधियाँ विभिन्न संरक्षण या पर्यावरणीय आवश्यकताएँ उत्पन्न कर सकती हैं।

दबाव नियंत्रण की आवश्यकता है या नहीं?

“प्रयोगशाला” शब्द के आधार पर ही धनात्मक या ऋणात्मक दबाव को निर्धारित न करें।

क्या क्लीनरूम वर्गीकरण का निर्दिष्टीकरण किया गया है?

यदि परामर्शदाता ने कोई वर्गीकरण नहीं निर्दिष्ट किया है, तो सामग्री आपूर्तिकर्ता को उसे स्वयं गढ़ने की अनुमति नहीं है।

कौन-सा उपकरण एन्क्लोज़र में प्रवेश करता है या उससे जुड़ता है?

बेंच, कैबिनेट, उपयोगिता उपकरण, निकास युक्तियाँ और प्रयोगशाला उपकरण दीवारों और छत के विवरणों को प्रभावित कर सकते हैं।

यह एक ऐसा उदाहरण है जहाँ तटस्थ तकनीकी व्याख्या, बिक्री के दावे की तुलना में अधिक विश्वसनीय होती है।

हुआओ क्लीनरूम सामग्री के दस्तावेज़ीकृत श्रेणियाँ आपूर्ति करता है जिनका उपयोग प्रयोगशाला परियोजनाओं में किया जा सकता है, परंतु प्रयोगशाला की पर्यावरणीय आवश्यकताएँ परियोजना डिज़ाइन से प्राप्त होनी चाहिए।

आरएफक्यू में कौन-से अस्पताल क्लीनरूम विनिर्देश शामिल होने चाहिए?

एक उपयोगी आरएफक्यू में अलग-अलग करना चाहिए: कमरे की आवश्यकताएँ से उत्पाद की आवश्यकताएँ .

इस तरह के कमरा-दर-कमरा कार्यक्रम पर विचार करें:

ध्यान दें कि तालिका में क्या गायब है: एक सार्वभौमिक उत्तर।

यह जानबूझकर किया गया है।

तकनीकी आरएफक्यू का मूल्य इस बात में है कि यह आपूर्तिकर्ता को अस्पताल के साफ़ कमरे के सामग्री के लिए अस्पष्ट अनुरोध के बजाय वास्तविक कमरे के लिए प्रतिक्रिया देने के लिए प्रेरित करता है।

मानकीकरण कहाँ तक खरीद प्रक्रिया की जटिलता को कम कर सकता है?

कमरे-विशिष्ट डिज़ाइन का अर्थ यह नहीं है कि प्रत्येक घटक भिन्न होना चाहिए।

जब आवश्यकताएँ वास्तव में ओवरलैप करती हैं, तो मानकीकरण अभी भी उपयोगी हो सकता है।

उदाहरण के लिए, कोई परियोजना कुछ को मानकीकृत करने में सक्षम हो सकती है:

• पैनल मॉड्यूल;
• सतह के फिनिश;
• एल्युमीनियम इंटरफ़ेस प्रोफाइल;
• दरवाज़े के हार्डवेयर परिवार;
• अवलोकन-खिड़की के विवरण;
• या छत के घटक।

महत्वपूर्ण अंतर यह है आवश्यकताओं की तुलना करने के बाद मानकीकरण करना , उससे पहले नहीं।

एक व्यावहारिक कार्यप्रवाह यह है कि कमरों को विनिर्देश परिवारों में समूहीकृत किया जाए।

कमरों के लिए संगत दीवार, छत और पहुँच की आवश्यकताएँ होने पर वे एक ही सामग्री परिवार का उपयोग कर सकते हैं। अतिरिक्त कवच, दबाव नियंत्रण, उपकरण या अग्नि सुरक्षा आवश्यकताओं वाले कमरों को फिर विशिष्ट विवरण प्रदान किए जा सकते हैं।

इससे एसकेयू जटिलता में कमी आ सकती है, बिना यह दावा किए कि प्रत्येक चिकित्सा कमरा एक ही कार्य करता है।

हुआओ की दस्तावेज़ीकृत श्रेणी में क्लीनरूम पैनल, दरवाज़े/खिड़कियाँ, एल्युमीनियम सामग्री, फर्श और शुद्धिकरण उपकरण शामिल हैं, जिससे कंपनी के पुष्टित उत्पाद दायरे के भीतर इस प्रकार की इंटरफ़ेस चर्चा संभव हो जाती है।

खरीद आदेश से पहले क्या सत्यापित किया जाना चाहिए?

क्लीनरूम सामग्री को उत्पादन के लिए जारी करने से पहले चार दस्तावेज़ समूहों की तुलना करें।

१. स्थापत्य आरेख

कमरे के आयाम, दीवारों की स्थिति, दरवाज़े, खिड़कियाँ और पूर्ण स्तरों की जाँच करें।

२. एमईपी आरेख

एचवीएसी खुलासे, विद्युत सेवाएँ, चिकित्सा गैसें और अन्य भेदनों की जाँच करें।

३. उपकरण आरेख

उपकरण के आयामों, स्थापना मार्गों और रखरखाव के लिए आवश्यक स्पष्टता की जाँच करें।

4. सामग्री के दृश्य चित्र

जाँच करें कि प्रस्तावित पैनल, फ्रेम, प्रोफाइल और खुले स्थान अन्य तीन सेटों के साथ मेल खाते हैं या नहीं।

एक आयाम आपूर्तिकर्ता के चित्र पर सही हो सकता है, लेकिन यदि आपूर्तिकर्ता को पुरानी वास्तुकला योजना प्राप्त हुई है तो वह परियोजना के साथ टकराव कर सकता है।

संशोधन नियंत्रण महत्वपूर्ण है।

इसलिए, उत्पादन के लिए मंजूर किए गए चित्र में उसके आधार के रूप में उपयोग किए गए चित्र संशोधन की पहचान करनी चाहिए।

वह छोटी-सी खरीद अनुशासन अक्सर विनिर्देश में सामान्य प्रदर्शन भाषा की एक और पंक्ति जोड़ने की तुलना में अधिक मूल्य प्रदान करती है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न — अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न योजना का उपयोग किया जा सकता है

प्रश्न 1. क्या अस्पताल के स्वच्छ कमरे के विनिर्देश सभी कमरों के लिए समान होते हैं?

नहीं। आवश्यकताएँ कमरे के कार्य, वातावरण-नियंत्रण रणनीति, उपकरण, यातायात, सफाई प्रक्रियाओं और लागू मानकों पर निर्भर करती हैं।

प्रश्न 2. क्या ऑपरेटिंग रूम में हमेशा HEPA फ़िल्टर की आवश्यकता होती है?

किसी भी क्षेत्र या परियोजना प्रकार के लिए सार्वभौमिक फ़िल्टर कॉन्फ़िगरेशन की पूर्वधारणा न करें। फ़िल्ट्रेशन की आवश्यकता को लागू स्वास्थ्य सेवा वेंटिलेशन मानक और स्वीकृत इंजीनियरिंग डिज़ाइन के अनुसार होना चाहिए।

प्रश्न ३: क्या ऑपरेटिंग रूम और प्रयोगशाला दोनों में एक ही क्लीनरूम दीवार पैनल का उपयोग किया जा सकता है?

संभवतः हाँ, यदि दोनों कमरों के लिए स्वीकृत आवश्यकताएँ संगत हों। निर्णय केवल कमरों के नामों के आधार पर नहीं, बल्कि दीवार के प्रदर्शन, इंटरफ़ेस, सफ़ाई की स्थितियों और परियोजना विनिर्देशों के आधार पर लिया जाना चाहिए।

प्रश्न ४: क्या हुआओ अस्पताल के क्लीनरूम के लिए सामग्री आपूर्ति करता है?

हुआओ के आंतरिक कैटलॉग में क्लीन पैनल, क्लीन दरवाज़े और खिड़कियाँ, एल्युमीनियम सामग्री, शुद्धिकरण उपकरण, पीवीसी फर्श, फ़िल्टर और एफएफयू (फैन फ़िल्टर यूनिट्स) का वर्णन किया गया है, जिनमें अस्पताल उल्लिखित अनुप्रयोग क्षेत्रों में से एक है।

प्रश्न ५: अस्पताल के क्लीनरूम के लिए आरएफक्यू (आवश्यकता का अनुरोध) भेजते समय मुझे क्या भेजना चाहिए?

फ़्लोर प्लान, कमरा अनुसूची, दीवार और छत की आवश्यकताएँ, दरवाज़ों की अनुसूची, पूर्ण-फ़्लोर की जानकारी, एचवीएसी खुलने के स्थान, उपकरण के आरेख और लागू परियोजना मानक भेजें।