Un team di approvvigionamento ospedaliero riceve un unico pacchetto architettonico che comprende una sala operatoria, una suite per imaging, un laboratorio e diverse stanze di supporto. L’approccio di acquisto più semplice può sembrare allettante: utilizzare un unico tipo di pannello murario, un’unica specifica per le porte e un unico dettaglio per i soffitti nell’intero progetto.
Questa scorciatoia può generare problemi costosi.
Le specifiche delle camere bianche ospedaliere devono partire dalla funzione della stanza, non da un catalogo prodotti. Una sala operatoria, una stanza di isolamento, un laboratorio e una sala per immagini possono avere requisiti ambientali, di attrezzatura e di accesso molto diversi. Anche quando diversi ambienti utilizzano pareti modulari simili, le loro porte, le aperture, le interfacce con il soffitto e la strategia di ventilazione potrebbero dover differire.
L’involucro è soltanto una parte di un ambiente medico controllato.
Il CDC descrive diverse strategie di ventilazione e di pressione per sale operatorie, stanze di isolamento per infezioni trasmesse per via aerea e ambienti protettivi. Analogamente, le linee guida ASHRAE per il settore sanitario assegnano parametri progettuali diversi in base alla funzione dello spazio.
Ciò ha una conseguenza diretta sull’approvvigionamento.
Un acquirente non dovrebbe iniziare chiedendo:
Quale pannello è adatto agli ospedali?
Una domanda migliore da porsi per prima è:
Di cosa ha bisogno specificamente questa stanza affinché parete, soffitto, porta e interfacce HVAC assolvano la loro funzione?
Per ogni stanza, identificare almeno cinque fattori prima di selezionare i materiali:
Ciò evita che la specifica diventi un esercizio di copia e incolla.
Le sale operatorie illustrano perché è fondamentale adottare un approccio stanza per stanza.
Le linee guida del CDC identificano la pressione positiva rispetto alle aree adiacenti, la ventilazione controllata e la limitazione delle aperture non necessarie delle porte come elementi del controllo ambientale nelle sale operatorie. centers for Disease Control and Prevention
Il pannello murale non genera tale pressione.
Nemmeno la porta.
La pressione viene generata e controllata dal sistema HVAC. Tuttavia, l’involucro fisico deve essere coordinato con tale sistema.
Il team del progetto deve identificare le penetrazioni per:
Se tali posizioni non sono definite al momento della produzione dei pannelli modulari, potrebbe rendersi necessario un ulteriore taglio in cantiere.
Lo schema delle porte deve tenere conto del personale, dei letti per pazienti, delle attrezzature mobili e dell’apertura libera richiesta.
La raccomandazione dei CDC di mantenere le porte della sala operatoria chiuse, salvo per il passaggio necessario, evidenzia anche perché il funzionamento delle porte non è una semplice decisione di interior design. centers for Disease Control and Prevention
Per l’acquisto, le domande pratiche riguardano il tipo di apertura, la larghezza libera, lo spessore della parete, l’interfaccia del telaio, i comandi, ove applicabili, e il livello del pavimento finito.
Non automaticamente.
il termine «sala per immagini» descrive una funzione clinica, non un sistema costruttivo universale.
Una sala per ultrasuoni, una sala per TC, una sala per radiografia generale e uno spazio per imaging interventistico possono avere attrezzature ed esigenze edilizie diverse.
Per l’acquisto, il primo controllo consiste nel verificare se il progetto classifica effettivamente la stanza come ambiente pulito controllato.
Il secondo controllo riguarda l’eventuale presenza di requisiti aggiuntivi derivanti dalle attrezzature per imaging.
Ad esempio, le attrezzature che emettono radiazioni potrebbero richiedere schermature determinate da una valutazione specifica del progetto. Tale requisito non può essere dedotto dalle specifiche del pannello per cleanroom.
Un fornitore deve quindi conoscere:
Non si deve presumere che l’aggiunta di piombo, la scelta di un pannello più spesso o l’uso di una “porta medica” risolva automaticamente il problema della protezione dalle radiazioni. La schermatura rientra nella progettazione dell’attrezzatura e della sicurezza radiologica.
L’ultimo progetto CaroMont è un utile promemoria di questa distinzione: i servizi chirurgici, di imaging e di laboratorio possono far parte dello stesso progetto ospedaliero pur svolgendo funzioni fondamentalmente diverse.
Anche la parola «laboratorio» richiede chiarimenti.
Un laboratorio diagnostico ospedaliero standard non equivale automaticamente a una stanza pulita farmaceutica classificata.
I suoi requisiti dipendono dalle attività svolte.
Il team degli approvvigionamenti deve stabilire:
Quali processi si svolgono nella stanza?
La gestione dei campioni, la microbiologia, la diagnostica molecolare e altre attività di laboratorio possono generare diversi requisiti di contenimento o ambientali.
È richiesto il controllo della pressione?
Non assegnare pressione positiva o negativa sulla base esclusiva della parola «laboratorio».
È specificata una classificazione di cleanroom?
Se il consulente non ne ha specificata una, il fornitore di materiali non deve inventarne una.
Quali apparecchiature penetrano o si collegano all'involucro?
Banchi, armadi, impianti, dispositivi di scarico e attrezzature di laboratorio possono influenzare i dettagli di pareti e soffitti.
Questo è un buon esempio di come una spiegazione tecnica neutrale sia più affidabile di un'affermazione commerciale.
Huaao fornisce categorie documentate di materiali per cleanroom utilizzabili in progetti di laboratorio, ma i requisiti ambientali del laboratorio devono provenire dal progetto di design.
Una RFQ utile dovrebbe distinguere chiaramente i requisiti delle singole stanze di requisiti del prodotto .
Si consideri un programma stanza per stanza come questo:
| Campo RFQ | Ciò che l’acquirente deve verificare |
|---|---|
| Funzione della stanza | Sala operatoria, laboratorio, imaging, stanza di supporto, ecc. |
| Requisito ambientale | Requisito del progetto approvato |
| Strategia di pressione | Positivo, negativo, neutro o definito dal progetto |
| Sistema di pareti | Costruzione e spessore richiesto |
| Livello di produzione | Altezza, costruzione e interfacce con gli impianti |
| Portiera | Tipo, apertura libera e comandi |
| Finestra | Dimensioni, posizione e funzione richiesta |
| Pavimento | Sistema finito e quota |
| Interfacce HVAC | Posizioni di mandata, ripresa, estrazione e filtri |
| Servizi | Penetrazioni elettriche, per gas medicali, dati e altre |
| Attrezzature | Dimensioni, posizione e spazio per la manutenzione |
| Standard | Requisiti del progetto applicabile e locali |
Nota cosa manca dalla tabella: una risposta universale.
Questo è intenzionale.
Il valore di una richiesta tecnica di offerta (RFQ) sta nel fatto che costringe il fornitore a rispondere alle specifiche effettive della stanza, anziché a una richiesta vaga di «materiali per cleanroom ospedaliere».
La progettazione specifica per stanza non significa che ogni componente debba essere diverso.
La standardizzazione può comunque risultare utile quando i requisiti si sovrappongono effettivamente.
Ad esempio, un progetto potrebbe riuscire a standardizzare alcuni:
La distinzione importante è standardizzare dopo aver confrontato i requisiti , non prima.
Un flusso di lavoro pratico consiste nel raggruppare le stanze in famiglie di specifiche.
Le stanze con requisiti compatibili per pareti, soffitti e accessi possono condividere una stessa famiglia di materiali. Le stanze con ulteriori requisiti di schermatura, controllo della pressione, attrezzature o antincendio possono quindi ricevere dettagli specifici.
Ciò può ridurre la complessità degli SKU senza far credere che ogni stanza medica svolga la stessa funzione.
La gamma documentata di Huaao include pannelli per cleanroom, porte/fineestre, materiali in alluminio, pavimenti e apparecchiature di purificazione, rendendo possibile questo tipo di discussione interfunzionale nell’ambito del perimetro prodotti confermato dall’azienda.
Prima di avviare la produzione dei materiali per cleanroom, confrontare quattro insiemi di documenti.
Verificare le dimensioni delle stanze, la posizione delle pareti, le porte, le finestre e i livelli di finitura.
Verificare gli sbocchi dell’impianto HVAC, i servizi elettrici, i gas medicali e altre perforazioni.
Verificare le dimensioni delle attrezzature, i percorsi di installazione e gli spazi per la manutenzione.
Verificare se i pannelli, le strutture portanti, i profili e le aperture proposti corrispondono agli altri tre set.
Una dimensione può risultare corretta sul disegno del fornitore e tuttavia generare un conflitto con il progetto qualora il fornitore abbia ricevuto un piano architettonico obsoleto.
Il controllo delle revisioni è fondamentale.
Il disegno approvato per la produzione deve pertanto indicare esplicitamente la revisione del disegno utilizzata come riferimento.
Quella piccola disciplina negli acquisti spesso genera un valore maggiore rispetto all’aggiunta di un’ulteriore riga di linguaggio prestazionale generico alla specifica.
No. I requisiti dipendono dalla funzione della stanza, dalla strategia di controllo ambientale, dalle attrezzature presenti, dal flusso di persone, dalle procedure di pulizia e dalle norme applicabili.
Non assumere una configurazione universale dei filtri tra diverse giurisdizioni o tipologie di progetto. I requisiti di filtrazione devono conformarsi allo standard applicabile per la ventilazione sanitaria e al progetto ingegneristico approvato.
Potenzialmente, purché i requisiti approvati per entrambe le stanze siano compatibili. La decisione deve basarsi sulle prestazioni delle pareti, sulle interfacce, sulle condizioni di pulizia e sulle specifiche del progetto, piuttosto che sui soli nomi delle stanze.
Il catalogo interno di Huaao elenca pannelli per cleanroom, porte e finestre per cleanroom, materiali in alluminio, apparecchiature per purificazione, pavimenti in PVC, filtri e FFU, con gli ospedali inclusi tra i settori applicativi indicati.
Inviare la pianta architettonica, l’elenco delle stanze, i requisiti per pareti e soffitti, l’elenco delle porte, le informazioni sul pavimento finito, le aperture per l’impianto HVAC, i disegni degli impianti e le norme tecniche applicabili al progetto.
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