Uma equipe de aquisições hospitalares recebe um único pacote arquitetônico que abrange uma sala operatória, uma suíte de imagens, um laboratório e diversos ambientes auxiliares. A abordagem de compra mais simples pode parecer atraente: utilizar um único tipo de painel de parede, uma única especificação de porta e um único detalhe de forro em todo o projeto.
Esse atalho pode gerar problemas onerosos.
As especificações de salas limpas hospitalares devem começar com a função do ambiente, não com um catálogo de produtos. Uma sala cirúrgica, uma sala de isolamento, um laboratório e uma sala de imagens podem ter requisitos ambientais, de equipamentos e de acesso muito distintos. Mesmo quando diversos ambientes utilizam paredes modulares semelhantes, suas portas, perfurações, interfaces com o teto e estratégias de ventilação podem necessitar de variações.
O invólucro é apenas uma parte de um ambiente médico controlado.
Os CDC descrevem diferentes estratégias de ventilação e de pressão para salas cirúrgicas, salas de isolamento por infecção aérea e ambientes protetores. As orientações da ASHRAE para a área da saúde atribuem igualmente parâmetros de projeto distintos conforme a função do ambiente.
Isso tem uma consequência direta na aquisição.
Um comprador não deve começar perguntando:
Qual painel é adequado para hospitais?
Uma pergunta inicial melhor é:
O que esse ambiente específico exige que a parede, o teto, a porta e as interfaces de CVC façam?
Para cada ambiente, identifique pelo menos cinco entradas antes de selecionar os materiais:
Isso evita que a especificação se torne um exercício de cópia e colagem.
As salas cirúrgicas ilustram por que uma abordagem sala por sala é essencial.
As orientações do CDC identificam a pressão positiva em relação às áreas adjacentes, a ventilação controlada e a restrição da abertura desnecessária de portas como elementos do controle ambiental em salas cirúrgicas. centros para Controle e Prevenção de Doenças
O painel de parede não gera essa pressão.
A porta também não.
A pressão é gerada e controlada pelo sistema de aquecimento, ventilação e ar-condicionado (HVAC). Contudo, o invólucro físico deve ser coordenado com esse sistema.
A equipe do projeto deve identificar as perfurações para:
Se esses locais não forem definidos na fase de fabricação dos painéis modulares, pode ser necessário realizar cortes adicionais no local.
O cronograma das portas deve considerar o pessoal, as camas de pacientes, os equipamentos móveis e a abertura livre necessária.
A recomendação dos CDC para manter as portas das salas operatórias fechadas, exceto para passagem necessária, também demonstra por que a operação das portas não é meramente uma decisão de design de interiores. centros para Controle e Prevenção de Doenças
Para aquisição, as questões práticas incluem o tipo de abertura, a largura livre, a espessura da parede, a interface do batente, os controles, quando aplicáveis, e o nível do piso acabado.
Não automaticamente.
o termo "sala de imagens" descreve uma função clínica, não um sistema construtivo universal.
Uma sala de ultrassonografia, uma sala de TC, uma sala de radiografia geral e um espaço de imagem intervencionista podem ter equipamentos e requisitos edilícios diferentes.
Para aquisição, a primeira verificação é se o projeto classifica efetivamente a sala como um ambiente limpo controlado.
A segunda é se o equipamento de imagem cria requisitos adicionais.
Por exemplo, equipamentos que emitem radiação podem exigir blindagem determinada por uma avaliação específica do projeto. Esse requisito não pode ser inferido a partir da especificação dos painéis da sala limpa.
Um fornecedor, portanto, precisa saber:
Não suponha que adicionar chumbo, selecionar um painel mais espesso ou usar uma “porta médica” resolve automaticamente a proteção contra radiação. A blindagem faz parte do projeto do equipamento e da segurança radiológica.
O mais recente projeto da CaroMont é um lembrete útil dessa distinção: serviços cirúrgicos, de imagem e laboratoriais podem existir dentro do mesmo projeto hospitalar, embora ainda desempenhem funções fundamentalmente diferentes.
A palavra “laboratório” também exige esclarecimento.
Um laboratório diagnóstico hospitalar de rotina não é, automaticamente, a mesma coisa que uma sala limpa farmacêutica classificada.
Seus requisitos dependem das atividades realizadas.
A equipe de aquisições deve estabelecer:
Quais processos ocorrem na sala?
O manuseio de espécimes, microbiologia, diagnósticos moleculares e outras atividades laboratoriais podem gerar diferentes requisitos de contenção ou ambientais.
É necessário controle de pressão?
Não atribua pressão positiva ou negativa com base exclusivamente na palavra “laboratório.”
É especificada uma classificação de sala limpa?
Se o consultor não a tiver especificado, o fornecedor de materiais não deve inventá-la.
Que equipamentos penetram ou se conectam ao invólucro?
Bancadas, armários, instalações auxiliares, dispositivos de exaustão e equipamentos de laboratório podem influenciar os detalhes das paredes e do teto.
Este é um bom exemplo de onde uma explicação técnica neutra é mais confiável do que uma declaração comercial.
A Huaao fornece categorias documentadas de materiais para salas limpas que podem ser utilizadas em projetos de laboratório, mas os requisitos ambientais do laboratório devem provir do projeto.
Um RFQ útil deve separar requisitos por ambiente de requisitos do produto .
Considere um cronograma por ambiente, como este:
| Campo da RFQ | O que o comprador deve confirmar |
|---|---|
| Função do Cômodo | OR, laboratório, imagens, sala de suporte, etc. |
| Requisito ambiental | Requisito do projeto aprovado |
| Estratégia de Pressão | Positivo, negativo, neutro ou definido pelo projeto |
| Sistema de parede | Construção e espessura exigida |
| Taxa de produção | Altura, construção e interfaces com equipamentos |
| Porta | Tipo, abertura livre e controles |
| Janela | Tamanho, localização e função exigida |
| Piso | Sistema acabado e elevação |
| Interfaces de CVC | Locais de alimentação, retorno, exaustão e filtros |
| Serviços | Penetrações elétricas, de gás médico, de dados e outras |
| Clínicos | Tamanho, posição e espaço para manutenção |
| Normas | Requisitos do projeto aplicável e requisitos locais |
Observe o que está faltando na tabela: uma resposta universal.
Isso é intencional.
O valor de um RFQ técnico reside no fato de ele obrigar o fornecedor a responder com base na sala real, em vez de uma solicitação vaga por "materiais para salas limpas hospitalares".
O projeto específico para cada sala não significa que todos os componentes devem ser diferentes.
A padronização ainda pode ser útil quando os requisitos realmente se sobrepõem.
Por exemplo, um projeto pode conseguir padronizar certos:
A distinção importante é padronizar após a comparação dos requisitos , não antes.
Um fluxo de trabalho prático consiste em agrupar os ambientes em famílias de especificações.
Salas com requisitos compatíveis de parede, teto e acesso podem compartilhar uma mesma família de materiais. Salas com blindagem adicional, controle de pressão, equipamentos ou requisitos contra incêndio podem, então, receber detalhes específicos.
Isso pode reduzir a complexidade de SKUs sem fingir que todas as salas médicas desempenham a mesma função.
A linha documentada da Huaao inclui painéis para salas limpas, portas/janelas, materiais em alumínio, pisos e equipamentos de purificação, o que torna possível esse tipo de discussão de interface dentro do escopo de produtos confirmado pela empresa.
Antes de liberar os materiais para salas limpas para produção, compare quatro conjuntos de documentos.
Verifique as dimensões das salas, posições das paredes, portas, janelas e níveis acabados.
Verifique aberturas de sistemas de climatização (HVAC), serviços elétricos, gases médicos e outras perfurações.
Verificar as dimensões dos equipamentos, as rotas de instalação e os espaços de manutenção.
Verificar se os painéis, perfis, estruturas e aberturas propostos correspondem aos outros três conjuntos.
Uma dimensão pode estar correta no desenho do fornecedor e, mesmo assim, conflitar com o projeto caso o fornecedor tenha recebido um plano arquitetônico desatualizado.
O controle de revisões é fundamental.
O desenho aprovado para produção deve, portanto, identificar a revisão do desenho utilizada como sua base.
Essa pequena disciplina de compras frequentemente gera mais valor do que acrescentar outra linha genérica de requisitos de desempenho à especificação.
Não. Os requisitos dependem da função do ambiente, da estratégia de controle ambiental, dos equipamentos, do fluxo de pessoas, dos procedimentos de limpeza e das normas aplicáveis.
Não assuma uma configuração universal de filtros entre jurisdições ou tipos de projeto. O requisito de filtração deve seguir a norma aplicável de ventilação para ambientes de saúde e o projeto de engenharia aprovado.
Potencialmente, desde que os requisitos aprovados para ambos os ambientes sejam compatíveis. A decisão deve basear-se no desempenho das paredes, nas interfaces, nas condições de limpeza e nas especificações do projeto, e não apenas nos nomes dos ambientes.
O catálogo interno da Huaao inclui painéis limpos, portas e janelas limpas, materiais de alumínio, equipamentos de purificação, pisos em PVC, filtros e unidades de fluxo laminar (FFUs), com hospitais listados entre os setores de aplicação.
Envie a planta baixa, a relação de ambientes, os requisitos para paredes e tetos, a relação de portas, as informações sobre o piso acabado, as aberturas para sistemas de CVC, os desenhos dos equipamentos e as normas técnicas aplicáveis ao projeto.
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